Tiêm chủng vaccine viêm gan B cho trẻ sau sinh - Lúc nào an toàn?
Theo Chương trình Tiêm chủng mở rộng quốc gia, vaccine ngừa viêm gan B (HBV) giúp bảo vệ trẻ chống lại virus viêm gan B, một chủng virus rất nguy hiểm, có thể dẫn đến tổn thương gan và thậm chí tử vong. Việt Nam đã triển khai tiêm vaccine viêm gan B từ năm 1997, đến năm 2003 được bao phủ cho trẻ em dưới 1 tuổi trên toàn quốc và từ năm 2006 áp dụng lịch tiêm vaccine viêm gan B liều sơ sinh trong vòng 24 giờ.
 |
| Tiêm chủng vaccine |
Cũng như các quốc gia trên thế giới, tiêm vaccine viêm gan B cho trẻ 24 giờ đầu sau sinh là cách tốt nhất để phòng lây truyền virus viêm gan B từ mẹ sang con. Sau khi tiêm mũi 1 trong 24 giờ sau sinh, trẻ còn phải tiêm nhắc lại 2 mũi vào khoảng thời gian từ tháng thứ 1 - 2 và một lần nữa vào tháng thứ 6 - 18. Tuy nhiên, có ý kiến cho rằng không nên tiêm vaccine trong vòng 24 giờ sau sinh để tránh những tác động lạ và nên thực hiện mũi tiêm đầu tiên khi trẻ đã được 2-3 tháng tuổi!
Mặc dù tiêm vaccine viêm gan B là cần thiết nhưng các chuyên gia y tế khuyến cáo bác sĩ phải khám sàng lọc kỹ cho trẻ trước khi tiêm. Trong một số trường hợp cần trì hoãn việc tiêm chủng hoặc thăm khám cẩn thận như trẻ sơ sinh thiếu tháng (nặng dưới 1,8kg), sốt, mắc các bệnh nhiễm khuẩn cấp tính, trẻ bị sinh khó, mẹ bị sốt trước hoặc sau khi sinh, nước ối bẩn, trẻ bị ngạt, thai già tháng, trẻ dị tật…
Ngoài ra, trẻ bị tim bẩm sinh, bệnh rối loạn chuyển hóa có thể xuất hiện sau khi sinh vài giờ. Do đó, bác sĩ phải khám kỹ và đảm bảo trẻ thật khỏe mạnh thì mới tiêm vaccine viêm gan B.
Khuyến cáo về quy trình tiêm chủng an toàn là sau tiêm trẻ cần được theo dõi 30 phút tại điểm tiêm chủng và bác sĩ dặn người mẹ theo dõi ít nhất 24 giờ sau khi trẻ được tiêm. Sau khi tiêm, trẻ có thể quấy khóc hơn, các bà mẹ cho trẻ bú khi trẻ thức, không nên nằm cho bú. Sau tiêm trẻ có thể có phản ứng thông thường như sốt, đau hoặc sưng tấy tại chỗ tiêm, quấy khóc… nên các bà mẹ cần cho trẻ bú nhiều hơn hoặc uống nhiều nước, theo dõi trẻ. Nếu các phản ứng trên kéo dài hơn 1 ngày hoặc phản ứng trở nên nghiêm trọng như trẻ sốt cao hay có những biểu hiện khác thường (quấy khóc kéo dài, tím tái, khó thở, bú ít, bỏ bú…) cần đưa ngay trẻ đến cơ sở y tế.
Khi trẻ sốt, cần phải cặp nhiệt độ 2 - 4 giờ/lần và theo dõi sát, dùng thuốc hạ sốt cho trẻ theo sự chỉ dẫn của cán bộ y tế. Cần đưa ngay trẻ tới bệnh viện hoặc các cơ sở y tế nếu trẻ có các dấu hiệu bất thường sau tiêm chủng như sốt cao (trên 39°C), co giật, khóc thét, quấy khóc kéo dài, ngủ li bì, bú kém, bỏ bú, khó thở, tím tái, phát ban, hoặc khi phản ứng thông thường kéo dài trên 1 ngày.
Mặc dù tiêm vaccine viêm gan B là cần thiết nhưng các chuyên gia y tế khuyến cáo bác sĩ phải khám sàng lọc kỹ cho trẻ trước khi tiêm. Trong một số trường hợp cần trì hoãn việc tiêm chủng hoặc thăm khám cẩn thận như trẻ sơ sinh thiếu tháng (nặng dưới 1,8kg), sốt, mắc các bệnh nhiễm khuẩn cấp tính, trẻ bị sinh khó, mẹ bị sốt trước hoặc sau khi sinh, nước ối bẩn, trẻ bị ngạt, thai già tháng, trẻ dị tật…
Ngoài ra, trẻ bị tim bẩm sinh, bệnh rối loạn chuyển hóa có thể xuất hiện sau khi sinh vài giờ. Do đó, bác sĩ phải khám kỹ và đảm bảo trẻ thật khỏe mạnh thì mới tiêm vaccine viêm gan B.
Khuyến cáo về quy trình tiêm chủng an toàn là sau tiêm trẻ cần được theo dõi 30 phút tại điểm tiêm chủng và bác sĩ dặn người mẹ theo dõi ít nhất 24 giờ sau khi trẻ được tiêm. Sau khi tiêm, trẻ có thể quấy khóc hơn, các bà mẹ cho trẻ bú khi trẻ thức, không nên nằm cho bú. Sau tiêm trẻ có thể có phản ứng thông thường như sốt, đau hoặc sưng tấy tại chỗ tiêm, quấy khóc… nên các bà mẹ cần cho trẻ bú nhiều hơn hoặc uống nhiều nước, theo dõi trẻ. Nếu các phản ứng trên kéo dài hơn 1 ngày hoặc phản ứng trở nên nghiêm trọng như trẻ sốt cao hay có những biểu hiện khác thường (quấy khóc kéo dài, tím tái, khó thở, bú ít, bỏ bú…) cần đưa ngay trẻ đến cơ sở y tế.
Khi trẻ sốt, cần phải cặp nhiệt độ 2 - 4 giờ/lần và theo dõi sát, dùng thuốc hạ sốt cho trẻ theo sự chỉ dẫn của cán bộ y tế. Cần đưa ngay trẻ tới bệnh viện hoặc các cơ sở y tế nếu trẻ có các dấu hiệu bất thường sau tiêm chủng như sốt cao (trên 39°C), co giật, khóc thét, quấy khóc kéo dài, ngủ li bì, bú kém, bỏ bú, khó thở, tím tái, phát ban, hoặc khi phản ứng thông thường kéo dài trên 1 ngày.
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét